Bilgi Kategorileri

Büyüme Hormonu Uyarı Testleri

İnsülin ile Büyüme Hormon Uyarı Testi

Büyüme hormon sekresyonunu uyarmada insülin stimülasyon testi altın standarttır ancak bazı riskleri vardır. Bu testle aynı zamanda ACTH-Kortizol eksini de kontrol edilmiş olur. Kortizol düzeyi herhangi bir ölçümde 20 mcg/dL’nin üzerinde ise yeterli olduğu kanısına varılır.

4 yaşın üzerinde 0.1 Ünite/kg
4 yaşından daha küçüklerde ise 0.05 Ünite/kg dozunda verilir.
İnfantlarda ise 0.01 Ünite/kg uygulanır.

Örnekler insülin verilmezden önce (0. dakika) ve 15, 30,45, 60 ve 90. dakikalarda kan örnekleri alınır. Örnekler alınırken hasta başında da kan glukoz değerleri bakılmalıdır. Kan glukozu başlangıç değerinin %50’den az veya 40 mg/dL’den düşük olmalıdır.

Nöbet öyküsü olanlarda ve KVS hastalığı olanlarda test kontrendikedir.

L-Dopa ile Büyüme Hormonu Uyarı Testi

L-Dopa oral olarak bazal kan örneği alındıktan hemen sonra verilir.

Vücut ağırlığı 13.5 kg’ın altında 125 mg
Vücut ağırlığı 13.5-31.5 kg arasında 250 mg
Vücut ağırlığı 31.5 kg’ın üzerinde olanlarda ise 500 mg Carbidopa veya L-Dopa verilir.

Kan örnekleri 0, 30, 60, 90 ve 120. dakikalarda alınır.

Glukagon ile Büyüme Hormon Uyarı Testi:

30 mcg/kg (maksimum 1 mg) İM yapılarak yapılır. Kan örnekleri 0, 30, 60, 90, 150 ve 180'inci dakikalarda büyüme hormonu ve kortizol bakılarak adrenal yetmezlik değerlendirilir.

Not: Glukagonun büyüme hormonu ve kortizolü artırma mekanizması tama olarak bilinmez ancak kan glukoz düzeyinin önce yükselip daha sonra düşmesinin metabolik stres yaratarak olduğu düşünülür.

Clonidin ile Büyüme Hormonu Uyarı Testi

(Catapresan 75 mcg 100 Tablet, Catapres 100 mcg tab.)

Büyüme hormon uyarı testi için 5 mcg/kg maksimum 250 mcg verilir ve 0, 30, 60 ve 90'ıncı dakikalarda kan alınır.

Seks steroidi ile teste hazırlık (Priming):

100 mg depo testosteron 7-10 gün önce uygulanır veya ethynil-estradiol, 20 kg altında 0.02 mg, 20 kg’ın üzerinde 0.05 mg, testten 18 saat, 12 saat ve 1 saat öncesinde verilir.