EndoC (Endocrine Calculator)

Hipertansiyon

Hipertansiyon: Tansiyonun yaş, cinsiyet ve boya göre 95th persentilin üzerinde olması olarak tanımlanır.

Normal kan basıncı ( <90th Persentil)
• Sistolik <120mmHg
• Diastolik <80 mmHg

Yüksek kan basıncı (90th-<95th Persentil)
• Sistolik 120-129 mmHg
• Diastolik >80 mmHg

Stage 1 hipertansiyon (95th Persentil - < 95th Persentil+12 mmHg)
• Sistolik 130-139 mmHg
• Diastolik 80 -89 mmHg

Stage 2 hipertansiyon (≥95th Persentil+12 mmHg)
• Sistolik ≥140 mmHg
• Diastolik ≥90 mmHg

Çocuklar için normal değerler:

Kaynak:

ÇOCUKLARDA HİPERTANSİYON NEDENLERİ

PRİMER HİPERTANSİYON

Esansiyel hipertansiyon
Metabolik sendrom

BÖBREK KAYNAKLI OLANLAR

Konjenital anomaliler (renal displazi, obstrüktif üropati)
Yapısal bozukluklar (Wilms tümörü, polikistik böbrek hastalığı)
Glomerülonefrit
Edinilmiş yaralanma (böbrek skarı, akut tübüler nekroz)

ENDOKRİN NEDENLER

Katekolamin salgılayan tümörler (feokromositoma, nöroblastom)
Hiperkortizolizm (Cushing sendromu)
Hiperaldosteronizm
Hipertiroidizm

NÖROLOJİK NEDENLER

Artan sempatik aktivite (stres, kaygı, ağrı)
Disotonomi
Artmış kafa içi basınç

VASKÜLER NEDENLER

Aort koarktasyonu
Renal arter embolisi (umbilikal arter kateterinden)
Renal ven trombozu
Renal arter stenozu
Vaskülitler

DİĞER NEDENLER

Obstrüktif uyku apnesi
İlaçlar, madde kullanımı

Endokrin hipertansiyon nedenleri:

Cushing sendromu
Katekolamin salınımı
a. Feokromositoma
b. Neuroblastoma: yüksek oranda regrasyon gösteren tümör. VMA ve HVA atılımı idrarda yüksektir. (Cr ile orantıla).
c. Ganglionöroma
Adrenal hiperplazi (KAH)-11 deoxycortisol ve DOC yüksektir.
a. 11 beta hidroksilaz eksikliği
b. 3 beta hidroksisteroid dehidrogenaz eksikliği
c. 17 alfa hidroksilaz eksikliği
Hiperaldesteronizm ve benzer durumlar
a. Aldesteron salgılayan adenom
b. Glukokortikoid cevaplı aldesteronizm
Tuz tutulumu
a. Liddle sendromu
b. Pseudohipoaldesteronizm II. (Gord
on Sendromu)
Tiroid fonksiyon bozuklukları
Paratiroid fonksiyon bozuklukları
PCOS